Beschwerde
Kniegelenks-Arthrose / Gelenkverschleiß
Ursachen und Symptome
Zu den häufigsten Ursachen einer Kniegelenks-Arthrose zählen Übergewicht, Fehlstellungen des Kniegelenks wie X- oder O-Beine sowie dauerhafte Überlastungen durch Beruf oder Sport. Auch Folgen von Verletzungen, Knochenbrüchen oder Unfällen können die Entstehung einer Arthrose begünstigen. Darüber hinaus kommen rheumatische und Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes, Gicht oder Schilddrüsenerkrankungen als Auslöser infrage. Wie bei anderen Arthroseformen spielt zudem eine genetische Veranlagung eine wesentliche Rolle.
Eine Kniegelenks-Arthrose entwickelt sich meist langsam über viele Jahre. Zu Beginn treten häufig nur leichte oder gelegentliche Beschwerden auf, teilweise begleitet von Knack- oder Knirschgeräuschen im Gelenk. Mit fortschreitender Erkrankung können Schwellungen, eingeschränkte Beweglichkeit und anhaltende Schmerzen hinzukommen.
Unsere Diagnostik
Körperliche Untersuchung
Neben unseren strahlenfreien Verfahren wie der Magnetresonanztomographie (MRT) oder dem Ultraschall, bleibt die Röntgendiagnostik ein unverzichtbarer Bestandteil der modernen Bildgebung. Sie liefert schnell und zuverlässig wichtige Informationen über knöcherne Strukturen, z.B. bei Knochenbrüchen oder Wirbelsäulenverkrümmungen.
Auch im Vorfeld einer Operation geben Röntgenaufnahmen unseren Spezialisten entscheidende Detailinformationen für eine präzise Planung.
Vorteile des Digitalen Röntgens
Im Vergleich zu herkömmlichen Röntgenverfahren ist die Strahlenbelastung beim digitalen Röntgen deutlich geringer. Gleichzeitig ist die Bildqualität höher, sodass Wiederholungsaufnahmen seltener notwendig sind.
Die Aufnahmen stehen unmittelbar digital zur Verfügung und können direkt am Computer bearbeitet oder mit früheren Bildern verglichen werden. Bei Bedarf erhalten Sie Ihre Bilder unkompliziert in digitaler Form.
Wichtige Hinweise
Die moderne digitale Technik hilft, die Strahlendosis so gering wie möglich zu halten. Zusätzlich achten wir bei jeder Untersuchung konsequent auf einen umfassenden Strahlenschutz und schützen empfindliche Körperbereiche durch geeignete Maßnahmen.
Da selbst geringe Strahlendosen für ein ungeborenes Kind ein Risiko darstellen können, verzichten wir bei Schwangeren auf Röntgenuntersuchungen und nutzen bevorzugt strahlenfreie Verfahren wie den Ultraschall.
Bei der Ultraschall-Untersuchung (Sonographie) werden hochfrequente Schallwellen eingesetzt, die je nach Gewebe unterschiedlich reflektiert werden. Aus diesen Reflexionen entstehen Schnittbilder, die Strukturen wie Sehnen, Muskeln, Gelenke und Weichteile sichtbar machen.
Die Sonographie wird sowohl zur Diagnosestellung als auch zur Verlaufskontrolle eingesetzt. Sie eignet sich unter anderem bei Schultererkrankungen wie einer Kalkschulter oder einem Riss der Rotatorenmanschette, bei Verdacht auf Knorpel- oder Meniskusschäden, beim Karpaltunnelsyndrom sowie bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen.
Vorteile der Ultraschall-Untersuchung
Die Ultraschall-Untersuchung ist schmerzfrei und risikoarm. Sie kommt ohne Strahlenbelastung aus und kann bei Bedarf beliebig oft wiederholt werden.
Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein Verfahren bei dem unter Einsatz eines Magnetfeldes und von Radiowellen in kurzer Zeit detailreiche Schichtaufnahmen von bestimmten Körperregionen angefertigt werden. Sie arbeitet ohne belastende Strahlung und liefert hochauflösende Bilder von Gelenken, Sehnen, Bändern und Weichteilen (Bandscheiben, Muskeln, Sehnen). Eine MRT ist unter anderem sinnvoll bei Verdacht auf Knorpel- oder Meniskusschäden, Bandscheibenvorfälle, Risse der Rotatorenmanschette sowie weitere Band- und Sehnenverletzungen.
Die gewonnenen Bilddaten liefern wichtige Informationen für die Diagnosestellung und sind insbesondere im Fall einer geplanten Operation von großer Bedeutung
Vorteile der MRT-Untersuchung
Im Gegensatz zur Computertomographie (CT) wird der Patient bei der MRT keiner belastenden Strahlung ausgesetzt.
Unser offenes MRT-System ist zudem deutlich leiser und angenehmer als geschlossene Geräte – ein Vorteil insbesondere für Menschen mit Klaustrophobie sowie für Kinder. Darüber hinaus ermöglichen wir bei Bedarf gezielte, punktgenaue Injektionen direkt am Gerät.
Wichtige Hinweise
Bei Patientinnen und Patienten mit Herzschrittmachern, Cochlea-Implantaten oder bestimmten anderen implantierten Geräten ist eine MRT-Untersuchung in der Regel nicht möglich.
Während der Schwangerschaft erfolgt eine MRT-Untersuchung nur eingeschränkt und nach sorgfältiger individueller Abwägung – vor allem im ersten Drittel einer Schwangerschaft.
Bitte beachten Sie, dass es sich bei der Magnetresonanztomografie im orthopaedicum trier um eine Privat- bzw. Selbstzahler-Leistung handelt. Das gilt für Patienten aus Deutschland wie aus Luxemburg.
Unsere Behandlungsmöglichkeiten
Operation
Medikamentöse Therapie
Die ACP-Therapie (Autologes Conditioniertes Plasma) ist ein regeneratives Injektionsverfahren, das wir bei zahlreichen Verletzungen und Überlastungsschäden von Muskeln und Sehnen sowie bei Verschleißerkrankungen wie Arthrose einsetzen. In den meisten Fällen lässt sich damit eine spürbare Linderung der Beschwerden erreichen.
Bei dieser Therapie wird das Eigenblut der Patienten speziell aufbereitet, sodass Blutplasma und Thrombozyten mit ihren körpereigenen, wachstumsfördernden und entzündungshemmenden Bestandteilen konzentriert werden. Das gewonnene Plasma injizieren wir anschließend gezielt in das betroffene Gelenk oder Gewebe.
Die ACP-Therapie erfolgt in der Regel als Serie mehrerer Anwendungen, meist im wöchentlichen Abstand. Da ausschließlich körpereigenes Material verwendet wird, sind Unverträglichkeiten sehr selten.
Die Lasertherapie ist ein schonendes Behandlungsverfahren zur Schmerzlinderung und Unterstützung der Geweberegeneration. Durch gezielte Lichtimpulse werden Stoffwechselprozesse im Gewebe angeregt und die körpereigenen Heilungsmechanismen aktiviert.
Ein Vorteil der Methode liegt in der lokalen, präzisen Anwendung, in der Regel ohne medikamentöse Belastung.
Die Lasertherapie kann bei verschiedenen orthopädischen Erkrankungen eingesetzt werden, unter anderem bei Verstauchungen, Zerrungen, Muskelfaserrissen, Schleimbeutel- oder Sehnenscheidenentzündungen sowie bei Arthrose und rheumatischen Beschwerden.
Die Stoßwellentherapie setzen wir in der Orthopädie bei hartnäckigen und schmerzhaften Sehnenansatzerkrankungen ein, beispielsweise beim Tennisellenbogen, beim Fersensporn oder beim Impingement-Syndrom der Schulter. Auch bei einer Kalkschulter kann die Behandlung sinnvoll sein.
Gezielte Stoßwellenimpulse regen das erkrankte Gewebe an, indem sie die Durchblutung und den Zellstoffwechsel fördern. Dadurch werden körpereigene Heilungsprozesse aktiviert. Viele Patientinnen und Patienten berichten nach der Behandlung über eine spürbare Schmerzlinderung.
Die Magnetfeldtherapie ist ein ergänzendes Behandlungsverfahren, das Stoffwechselprozesse im Gewebe verbessert. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und entzündliche Reaktionen abklingen zu lassen. Die Anwendung ist unkompliziert und kaum spürbar.
Eingesetzt wird die Magnetfeldtherapie insbesondere bei degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates, beispielsweise bei Arthrose. Sie kann als ergänzende, alternativmedizinische Maßnahme Teil eines individuell abgestimmten Therapiekonzepts sein.
Die Akupunktur ist ein bewährtes Verfahren aus der traditionellen chinesischen Medizin, das bei vielen Patientinnen und Patienten eine spürbare Wirkung zeigt, auch wenn die genauen Wirkmechanismen wissenschaftlich nicht bis in alle Details geklärt sind.
In der Orthopädie nutzen wir Akupunktur insbesondere bei Tennisellenbogen, Beschwerden der Wirbelsäule, Schulter- oder Achillessehnenschmerzen. Auch Nacken- und Kopfschmerzen können damit nachhaltig behandelt werden.
Der Einstich der feinen Nadeln ist in der Regel fast schmerzlos. Manche Patientinnen und Patienten berichten unmittelbar nach der Behandlung über eine Linderung der Beschwerden, bei anderen entwickelt sich die Wirkung innerhalb weniger Tage.
Wenn funktionelle Gelenkblockaden zu Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen führen, kann eine chirotherapeutische Behandlung sinnvoll sein. Ziel ist es, die natürliche Beweglichkeit der Gelenke wiederherzustellen und Beschwerden gezielt zu lindern.
Bei der Chiro-Therapie, auch als manuelle Therapie bezeichnet, mobilisieren wir durch spezielle Handgriffe blockierte Wirbel oder andere Gelenke. So lassen sich gegeneinander verschobene Wirbel oder Gelenke korrigieren und mobilisieren. Viele Patientinnen und Patienten spüren bereits unmittelbar nach der Behandlung eine verbesserte Beweglichkeit.
Ultraschall wird nicht nur in der Diagnostik, sondern auch therapeutisch eingesetzt. Die Ultraschalltherapie hat sich insbesondere zur Schmerzlinderung und zur Unterstützung von Heilungsprozessen, etwa bei Geweberegeneration oder Knochenbruchheilung, bewährt.
Für die Behandlung wird der betroffene Bereich zunächst mit einem Kontaktgel versehen. Anschließend führen wir den Schallkopf des Geräts gezielt über das Gewebe. Die Ultraschallwellen erzeugen im Körperinneren feine mechanische und thermische Reize. Diese können die Durchblutung fördern, die Muskulatur entspannen, Verklebungen lösen und Schmerzen reduzieren.
Eindringtiefe und Wärmewirkung werden individuell angepasst.
Hyaluronsäure ist ein natürlicher Bestandteil der Gelenkflüssigkeit und trägt wesentlich zur Gleitfähigkeit und Stoßdämpfung im Gelenk bei. Mit der gezielten Injektion von synthetisch hergestellter Hyaluronsäure können wir die Beweglichkeit verbessern und Schmerzen reduzieren. Die Therapie zählt zu den bewährten Verfahren in der orthopädischen Behandlung von Arthrose.
Eingesetzt wird Hyaluronsäure unter anderem bei Arthrose des Schultergelenks (Omarthrose), des Hüftgelenks (Coxarthrose), des Kniegelenks (Gonarthrose) und des Sprunggelenks. Auch bei Arthrosen des Großzehengrundgelenks oder des Daumensattelgelenks kann die Behandlung sinnvoll sein.
Die Wirkung setzt häufig nach zwei bis drei Wochen ein und kann über mehrere Monate, teilweise bis zu einem Jahr oder länger, anhalten.